PRÓTESE FIXA

O QUE É UMA PRÓTESE FIXA?

É a restauração parcial ou total da coroa de um dente, quando se denomina prótese fixa unitária, ou a substituição de um ou mais dentes perdidos, quando se denomina prótese parcial fixa (ou "ponte fixa"). Ao ser fixada sobre os dentes do paciente, previamente preparados para recebê-la, reabilita-o para mastigar, falar ou sorrir. Recebe o nome de "fixa" porque não pode ser removida pelo paciente ou pelo dentista, a menos que este a corte com o uso de brocas especiais.

QUAIS OS TIPOS DE MATERIAIS UTILIZADOS?

As próteses fixas podem ser só metálicas; metálicas revestidas por um material estético plástico ou cerâmico, da cor dos dentes; de cerâmica pura (vários tipos); e, finalmente, de resinas ou plásticos especiais.

IMAGEM: PPF (prótese parcial fixa) com pouco desgaste dos dentes e um material a base de resina e cerâmica (ceromero).

QUANTO TEMPO DURA A PRÓTESE FIXA?

A durabilidade de uma prótese fixa depende de vários fatores:

1 - de um bom exame e planejamento prévios;

2 - da técnica e dos materiais utilizados;

3 - da fineza da adaptação da prótese aos dentes;

4 - da boa relação da prótese com os tecidos gengivais;

5 - da justeza da sua oclusão, isto é, da sua harmonia com a função mastigatória.

Tudo isso vai depender do grau de especialização do dentista e do seu protético, das condições de trabalho que o paciente oferece ao seu dentista e dos seus cuidados de manutenção da saúde bucal, para que a prótese dure mais do que 6 anos, que é a vida média das próteses fixas.

HÁ NECESSIDADE DE REALIZAÇÃO DE TRATAMENTO DE CANAL DOS DENTES QUE SUPORTAM A PRÓTESE FIXA?

A princípio não, pois o melhor elemento de suporte é aquele dente o mais íntegro na sua estrutura e com as gengivas e a polpa sadias. Porém, se há dúvidas quanto à saúde da polpa (nervo), indica-se o tratamento de canal, assim como para aqueles dentes que serão usados como suportes de ponte fixa, mas estão muito inclinados, e o corte para ajustá-los ao eixo de inserção da prótese seria muito grande e danoso à integridade pulpar. Um bom tratamento de canal para esses casos evitaria problemas futuros que poderiam diminuir a durabilidade da prótese.

NÃO SÃO AS PONTES ULTRAPASSADAS AGORA COM A MAIOR APLICAÇÃO DOS IMPLANTES?

As pontes foram usadas com sucesso por décadas e continuam a representar o tratamento dental moderno. Embora os implantes ofereçam uma alternativa a uma ponte fixa, você pode ter um caso onde uma ponte fixa seja muito menos complicada, menos cara, ou mais estética do que implantes.

É DIFÍCIL A LIMPEZA? CAUSA MAU HÁLITO?

As próteses fixas unitárias, quando bem desenhadas e bem adaptadas marginalmente, comportam-se quase como os dentes naturais na sua limpeza e exigem do paciente os mesmos cuidados, isto é, boa escovação na técnica e no tempo corretos, complementada pelo uso do fio ou fita interdental. Os portadores de pontes fixas necessitam de dispositivos especiais: passadores de fio dental, ou fios com a ponta endurecida, para a limpeza dos espaços protéticos. O mau desenho de uma prótese fixa, a má adaptação, o mau tratamento dado aos materiais e a limpeza insuficiente podem permitir a retenção de detritos alimentares e bactérias, causando inflamação gengival e mau hálito.

O RESULTADO ESTÉTICO É BOM?

Sim, no geral é bom. Mas há casos de grande perda óssea que dificultam a obtenção de uma estética excelente. Nesses casos, o tratamento tem como primeiro objetivo restabelecer a função da mastigação; como segundo, a durabilidade e, em terceiro lugar a estética.

EU FICO SEM OS DENTES DURANTE O TRATAMENTO?

Não! Um bom dentista supre o seu paciente de proteção provisória adequada aos dentes preparados, com substitutos plásticos fixados com cimento de baixa resistência, possibilitando-o a mastigar, falar e sorrir, satisfatoriamente, durante o tratamento.

PORQUE O DENTE PERDIDO PRECISA SER SUBSTITUÍDO?

Os dentes, para funcionarem bem, precisam estar em equilíbrio nos arcos dentários superior e inferior, sempre submetidos a um sistema de forças oriundas dos músculos mastigadores, lábios, bochechas e língua. A perda de um só dente desequilibra esse sistema de forças, e os dentes movimentam-se migrando para compensar a perda. E espaços são criados, desníveis acontecem e a mastigação e a estética sofrem. Os dentes precisam ser recolocados porque eles fazem parte de um todo: o sistema mastigatório.

SEU DENTISTA PODE RECOMENDAR UMA COROA OU PONTE FIXA PARA:

• Substituir uma grande restauração quando não restar muita estrutura do dente;
• Proteger um dente enfraquecido por fraturas;
• Restaurar um dente fraturado;
• Ligar uma prótese;
• Cobrir um implante dentário;
• Cobrir um dente descolorido ou deformado;
• Cobrir um dente que tenha sofrido um tratamento de canal.