O QUE É APNÉIA DO SONO?

Apnéia do sono ou Apnéia noturna ("RONCO") é a suspensão da respiração durante o sono. Estes episódios de apnéia (do grego ápnoia, falta de respiração) podem durar alguns segundos, após os quais é retomada a respiração normal, e podem ocorrer várias vezes durante o sono. Na maior parte das vezes não são suficientes para despertar a pessoa, mas há uma alteração no padrão de sono, passando do sono profundo para um sono mais superficial. Como este sono não é repousante, as manifestações típicas são uma sensação de "noite mal passada" ao despertar, assim como fadiga e sonolência durante o dia.

FATORES PREDISPONTES

• Sexo masculino
• Avançar da idade
• Aumento do Índice de Massa Corporal (IMC)
• Obesidade central. Causa excesso de tecido mole na garganta
• Gravidez
• Hiperplasia do palato mole
• Pólipos nasais
• Mandíbulas pequenas
• Aumento das tonsilas
• Músculos da garganta e língua relaxam mais do que o normalmente
• As amídalas e adenóides são grandes
• Uso de drogas miorrelaxantes, álcool e sedativos
• Aumento da circunferência do pescoço
• Tabagismo (ativo e passivo)

Por que ocorre?

O fechamento parcial das vias aéreas superiores constitui um evento de hipopnéia e um total constitui uma apnéia. Nos fechamentos parciais temos como principal manifestação o ronco devido à produção de som pelo turbilhonamento alterado do ar expirado. O som ocorre quando as estruturas da garganta, como a úvula e o palato mole vibram enquanto o ar passa sobre eles.

Quando a pessoa está acordada, e normalmente durante o sono, os músculos da garganta a mantém aberta e o ar flui até os pulmões. Na apnéia obstrutiva do sono a garganta fecha por períodos curtos de tempo, causando pausar na respiração.

Quais os sintomas?

O principal sintoma da apnéia do sono é a sonolência intensa durante o dia. Esta sonolência pode levar a acidentes automotivos; ao sono intenso em horas inadequadas, como no trabalho ou na sala de aula. As outras manifestações da doença incluem o ronco (com pausas respiratórias, as apnéias); a dificuldade em manter a concentração e a atenção pela sonolência diurna. Podem ocorrer outros sintomas como:

• Dores de cabeça
• Irritabilidade
• Diminuição da memória
• Diminuição da atenção e concentração
• Depressão
• Dor de cabeça ao acordar
• Cansaço constante
• Perda de libido

Qual o tratamento?

Existem diversos tratamentos e terapias para lidar com a apnéia do sono, dentre os tratamentos estão incluídas cirurgías e até a adoção do uso de aparelhos, com o intuito de melhorar a respiração, o fluxo de oxigênio e a qualidade do sono, elevando assim a qualidade de vida do paciente que sofre deste problema.

O que pode ser feito para amenizar este problema?

• Perder peso
• Evitar álcool no mínimo quatro horas antes de dormir
• Evitar medicamentos sedativos do tipo hipnóticos, antialérgicos e anti-histamínicos,
• Evitar dormir de costas (barriga para cima)
• Evitar refeições pesadas antes de dormir
• Evitar bebidas cafeinadas no mínimo quatro horas antes de dormir (chá, café, chocolate)
• Evitar fumar no mínimo quatro horas antes de dormir
• Evitar comer no meio da noite
• Controlar infecções, inflamações, principalmente das vias aéreas.