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Cirurgia Guiada


A odontologia vive um momento de grande avanço e muito se fala sobre os implantes dentais. O número de propagandas é tamanho que o paciente não sabe o que é ou não possível de se fazer. Atualmente, o que mais se fala é sobre o “implante sem corte” (Flapless). Há de se esclarecer que a maior novidade no momento está nos exames que auxiliam a utilizar uma técnica mais precisa e segura na colocação dos implantes.

Na realidade dizemos que TODA a CIRURGIA DE IMPLANTE deve ser bem planejada. Tudo se inicia com um exame do paciente e a solicitação de exames de imagem, como uma tomografia computadorizada e Raios-X convencional. De posse desse exame as imagens da Tomografia são manipuladas em um software específico (no computador) onde o dentista fará um planejamento minucioso da cirurgia em 3 dimensões (3D) e essa imagem é transformada em um guia prototipado, feito em uma impressora 3D. . Assim, os implantes serão instalados de uma forma virtual, escolhendo a posição mais adequada dos implantes, sua inclinação ideal, seu tamanho, bem como a quantidade de implantes a serem utilizados, levando em consideração as restrições anatômicas do paciente (quantidade de osso e inervação).

Quando se fala em “implante sem corte” dizemos que o diferencial básico entre uma cirurgia e outra, é que o implante pode ser realizado de forma menos traumática e normalmente, sem pontos, mas haverá o corte na região de colocação dos implantes e na fixação do guia cirúrgico através de parafusos (Fig. Acima). Este planejamento feito no computador é transformado em um guia cirúrgico, que é um artefato auxiliar na colocação de implantes no momento da cirurgia.

No entanto, nem todos os pacientes podem fazer este tipo de cirurgia, necessitando, principalmente, de boa quantidade de osso, sendo indicada em casos específicos. Normalmente, há mais chances quando a perda do dente é recente.

Desvantagens da cirurgia guiada:

  • Maior custo;
  • Técnica mais sensível devendo ser feito um planejamento mais exato.

Vantagens da cirurgia guiada:

  • Cirurgia sem suturas e com menor trauma (menos dor e menor edema);
  • Possibilidade de confecção da prótese em menor tempo e provisório imediato;
  • Redução do tempo cirúrgico;
  • Implantes inseridos precisamente no osso, sem intercorrências;
  • Diminui o risco de lesões em nervos ou perda dos implantes;
  • Condições de melhor estética na confecção de coroas individuais sobre implante devido ao melhor posicionamento e menor perda de gengiva que é uma fator estético importantíssimo na confecção de uma coroa unitária;
  • Redução na quantidade de medicações necessárias.

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